Реанимация  

Реанимация – комплекс мероприятий, направленных на восстановление жизненно важных функций человеческого организма. В переводе с латыни «реанимация» означает — «повторно дающий жизнь».

     

Совокупность реанимационных действий могут выполнять как медики, так и простые люди, которые оказались рядом с человеком, находящимся в состоянии клинической смерти. Часто термин «реанимация» применяется по отношению к отделению, где врачи проводят мероприятия интенсивной терапии. Также под этот термин попадает специализированная бригада неотложной помощи, выезжающая на вызовы к людям, находящимся в состоянии клинической смерти.

При каких состояниях нужна реанимация?

Процедура реанимации необходима при отсутствии у пациента:

  • признаков сознания;
  • признаков сердечной деятельности;
  • реакции зрачков на свет;
  • признаков дыхательной деятельности.

Специалисты начинают реанимационные мероприятия при наличии у пациента факторов, указывающих на клиническую смерть (отсутствие мышечного тонуса, бледный цвет кожи, отсутствие рефлексов).

Противопоказания к проведению реанимационных мероприятий

Процедура реанимации имеет несколько противопоказаний к проведению:

  • тяжелые болезни и критическое состояние организма, при котором реанимационные действия не имеют смысла;
  • наличие трупных пятен на теле;
  • наличие трупного окоченения;
  • изменение цвета радужной оболочки, помутнение роговицы, синдром кошачьего глаза.

Тяжёлые и несовместимые с жизнью травмы также являются поводом к отказу от реанимационных мероприятий. К таким относятся, например, отрыв большой части туловища с массивным кровотечением, отрыв головы.

Реанимация взрослых, детей и новорожденных

Сердечно-лёгочная реанимация у взрослых пациентов проводится по единому алгоритму независимо от пола. Её главная задача — восстановить проходимость дыхательных путей и самостоятельное дыхание. Мероприятия по оживлению могут быть затруднены вследствие большой массы тела пациента. Соотношение частотности искусственного дыхания по отношению к непрямому массажу сердца должно составлять 2:30. Оптимальная частота нажимов на грудную клетку при реанимации — 80 раз в минуту.

Детская реанимация осуществляется специалистами-педиатрами и неонатологами. Перед её проведением важно проверить наличие посторонних предметов во рту, осмотрев видимую часть глотки. Искусственное дыхание ребёнку лучше делать «рот в нос», чередуя его с непрямым массажем сердца. Для детей возрастом до 10 лет частота нажатий на грудную клетку должна достигать 10 раз в минуту. Нажатия выполняют одной рукой. Амплитуда колебаний грудной клетки не должна превышать 3-4 см.

Восстановление жизнедеятельности организма новорожденных малышей находится в компетенции неонатологов и детских медсестёр. Комплекс реанимационных действий этих специалистов отработан до автоматизма и направлен на возобновление у младенца полноценного кровообращения.

Критерии оценки эффективности реанимационных мероприятий

Эффективность реанимационных мероприятий оценивается по таким признакам:

  • восстановление реакции зрачков на свет, их сужение;
  • улучшение цвета кожи;
  • уменьшение или полное исчезновение цианоза ногтей и губ;
  • наличие дыхательных движений;
  • наличие пульса в области сонной артерии;
  • возможность прослушать сердцебиение через грудную клетку.

Больной даже после завершения реанимационных действий может находиться без сознания. Главные критерии жизнедеятельности его организма — это возобновление свободного дыхания и работы сердца. В некоторых случаях ритм сердца восстанавливается, а дыхание — нет. Тогда требуется проведение искусственного дыхания вплоть до приезда бригады скорой неотложной помощи.

Пациенты реанимационных отделений

В реанимационное отделение попадают пациенты следующих категорий:

  • после хирургических операций;
  • находившиеся на лечении в профильном отделении после ухудшения состояния;
  • перенесшие до госпитализации клиническую смерть;
  • больные в тяжёлом состоянии, находящиеся на грани между жизнью и смертью, в коме, после тяжёлых отравлений, массовых кровотечений и травм, в состоянии шока, после инсульта или инфаркта миокарда.

После стабилизации состояния пациентов из реанимации обычно направляют в профильные отделения (терапия, гинекология, хирургия, онкология).

Последние новости

Ivverh catalog 02