Пневмония у детей и подростков  

Пневмония — острое инфекционное заболевание, которое чаще всего носит бактериальную природу. При пневмониях происходит очаговое поражение респираторных отделов лёгких. Острое течение болезни сопровождается дыхательными расстройствами, инфильтративными изменениями на рентгенограмме.

     

 

В настоящее время врачи разделяют детскую пневмонию на внебольничную и внутрибольничную. Развитие воспалительных процессов в лёгких может случиться в разные периоды детства. Существует 2 пика диагностики данного заболевания, которые связаны с критическими периодами развития лёгочной системы, иммунологической и эндокринологической перестройкой детского организма.

Наивысшие показатели смертности от пневмонии наблюдаются в первые 4 года жизни младенца. Пневмония классифицируется врачами по степени тяжести и бывает как тяжёлой, так и не тяжёлой.

Клинические проявления пневмонии у детей

Пневмония у детей сопровождается следующими клиническими проявлениями:

  • кашель;
  • одышка;
  • повышение температуры тела;
  • признаки интоксикации организма;
  • нарушение общего состояния ребёнка;
  • общая слабость.

Определить наличие пневмонии у маленьких детей помогает комплексная диагностика.

Диагностика пневмонии у детей и подростков

В основе диагностических мероприятий при подозрении на пневмонию у ребёнка находится рентгенография органов грудной клетки. Врач даёт оценку следующим критериям, которые также указывают на степень тяжести заболевания:

  • распространённость и уровень инфильтрации лёгких;
  • наличие/отсутствие выпота в плевре;
  • наличие/отсутствие деструктивных изменений в лёгочной паренхиме.

Перед выпиской пациента из стационарного учреждения проводится обязательный рентгенологический контроль.

Если врач подозревает у пациента пневмонию — он обязательно назначает периферический анализ крови. Биохимический анализ крови включён в комплекс диагностических мероприятий и назначается при подозрении у ребёнка пневмонии с тяжёлой формой течения, которая требует госпитализации.

Чтобы уточнить этиологию болезни, специалист может использовать серологические исследовательские методики (встречный иммуноэлектрофорез, ПЦР, ИФА, латекс-агглютинация).

Показания для госпитализации

Диагностика пневмонии у детей и подростков помогает определить, нужна ли ребёнку госпитализация. Маленьких пациентов госпитализируют в больницу, если существует риск неблагоприятного течения недуга или болезнь уже протекает в тяжёлой форме.

Тяжесть пневмонии определяют по следующим критериям:

  • у ребёнка поражены 2 и более доли лёгких;
  • присутствует плевральный выпот;
  • возраст ребёнка — менее 3-х лет при лобарном характере поражения лёгких;
  • возраст малыша — менее 2-х месяцев, независимо от тяжести и уровня распространения патологии.

Существуют ещё модифицирующие факторы риска, которые также служат поводом для госпитализации ребёнка:

  • иммунокомпрометированные больные дети;
  • хронические болезни лёгких;
  • врождённые пороки развития;
  • гипотрофия 2 и 3 степени;
  • внутриутробное инфицирование малышей первого года жизни;
  • тяжёлые формы энцефалопатий;
  • нет возможности обеспечить ребёнку достойный уход и соблюдение врачебных рекомендаций в домашних условиях.

Врач может принять решение о госпитализации малыша в отделение интенсивной терапии и реанимации при наличии следующих симптомов у маленьких пациентов:

• втяжение яремной вены в процессе дыхания;
• наблюдается одышка свыше 80 вдохов в минуту для младенцев первого года жизни и 60 дыханий в минуту для малышей старше 1-го года жизни;
• нарушения дыхательного ритма, стоны при дыхательном процессе;
• признаки острой сердечно-сосудистой недостаточности;
• судороги и нарушение сознания;
• прогрессирующая и плохо сбиваемая гипертермия.

Ребёнка с подозрением на пневмонию могут госпитализировать в хирургическое отделение. Наличие лёгочных осложнений является основным показанием к этому (лёгочная деструкция, эмпиема плевры, различные типы пневмотических плевритов).

Лечение детской пневмонии

Лечение пневмонии у детей и подростков носит комплексный характер. В нём используются:

  • антибиотики;
  • иммунокорригирующие препараты;
  • иммуноглобулины;
  • инфузионная терапия;
  • гидратация;
  • противокашлевая терапия;
  • жаропонижающие препараты.

Если пневмонию в детском возрасте лечили неправильно либо несвоевременно — во взрослом возрасте может сформироваться долевой или сегментарный склероз. Статистика говорит о том, что у детей пневмонии успешно излечиваются в большинстве случаев, однако на этот процесс уходит около 1-2 месяцев.

Последние новости

Ivverh catalog 02

КАК СВЯЗАТЬСЯ С НАМИ

Для того, чтобы получить бесплатную консультацию, закажите обратный звонок или оставьте Ваш вопрос в форме написать нам:

• позвоните на номер: 8 (495) 118-32-22
• напишите нам на почту: info@ivverh.ru
• отправьте сообщение прямо на сайте:

     
 
     

Мы ознакомимся с полученной информацией и свяжемся с Вами как можно скорее!